医保防返贫,关键在早、在准、在实。今年以来,和龙市紧盯参保、预警、服务三个环节,推动资助政策落到位、风险线索查到人、高频事项办到村,将因病返贫致贫防护网越织越密。
今年初,南坪镇村干部逐户走访摸排时发现,部分年老体弱群众因不会线上操作迟迟未完成缴费。工作人员当即化身“代办员”,带着手机上门手把手指导参保缴费、政策解读,为11名群众代办医保参保相关手续。目前,南坪镇低收入人口医保参保率达100%,切实做到不漏一户、不落一人。
强化参保资助,兜牢民生参保底线。和龙市常态化开展农村低收入人口信息核查比对,精准摸排标记未参保、断缴人员,细化续保帮扶举措,严格落实参保资助政策,全力推动重点群体应保尽保。据统计,今年以来,和龙市农村低收入人口参保率稳定在99%以上,累计资助4638人参保,落实参保资助资金118.97万元,切实减轻困难群体参保缴费压力。
做实监测预警,化解因病返贫风险。和龙市持续完善防止因病返贫动态监测和帮扶机制,常态化推送高额自付医疗费用预警线索,精准研判风险、精准落实医疗救助政策,靶向化解群众就医负担,坚决守住不发生规模性因病返贫底线。3月,和龙市龙城镇在常态化防返贫监测排查中,依托246名防返贫监测员组成的网格化体系,新识别监测对象2户5人。镇里迅速启动响应机制,联合民政、医保等部门会商研判,针对性制定帮扶方案,目前医疗救助、临时救助、兜底保障等帮扶措施已全部落实。今年以来,和龙市累计推送医保预警信息969条,实施医疗救助1.65万人次,报销救助资金420.91万元,有效缓解困难群众就医压力。
推动服务下沉,提升便民服务质效。和龙市持续延伸医保服务触角,推动医保服务重心下移、端口前移,将参保登记、异地就医备案等高频医保事项下沉至定点医院、零售药店、村卫生室,实现群众医保业务就近办、便捷办。今年,和龙市八家子镇便民服务中心进一步整合民政、社保、医保等高频民生业务,推行“一站受理、集成服务”模式,群众进一扇门就能办多件事,有效解决了过去多头跑、反复跑的难题。截至目前,和龙市已下沉医保高频服务事项8项,累计办理各类便民医保业务128件,切实提升群众医保获得感、满意度。(郭春焱 代黎黎)

