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2025-08-12来源:

深入贯彻中央八项规定精神学习教育开展以来,省医保局全面贯彻落实习近平总书记“要坚持以人民为中心的发展思想,扎实办好民生实事”的重要指示,系统梳理症结根源,研究举措、落实责任、明确时限,于6月19日印发《关于进一步做好慢性病患者购药服务工作的通知》,制定15项举措,着力优化慢性病长处方管理,加强慢性病药品配备管理,完善信息化平台建设,全面做好管理服务,全力解决“慢性病处方流转难,慢性病患者购药难”问题。

优化电子处方流转,改造升级处方流转系统,及时更新医保药品目录确保信息同步,将慢性病处方流程纳入管理以明晰去向。强化药师审核环节,消除医疗机构顾虑。上半年,全省776家定点医疗机构通过医保电子处方流转平台提供电子外配处方服务,开具处方数量达129.9万条;2996家定点零售药店在医保电子处方流转平台直接获取待配售的医保电子处方,销方数量达86.8万条;705万参保人次享受门诊慢性病待遇,医保基金支付81588.9万元。

优化门诊全链条服务,推动设立慢性病便捷门诊,拓展医保移动支付,推出药品查询小程序。选取10家机构试点互联网诊疗,实现处方在线流转,减轻患者负担。截至6月底,省直31家定点医疗机构已经设立慢性病便捷门诊(或综合门诊),全省95家定点医疗机构已经开通移动支付,10家定点医院开通互联网诊疗服务,为慢性病患者提供更方便快捷的就医购药渠道。

优化长处方管理,制定分类目录,明确高血压等常见病支付周期为12周。指导医疗机构增加慢性病药品配备,将基层机构纳入即时结算,缩短结算周期,缓解垫资压力。52种医保门诊慢性病病种中,27种慢性病处方周期由4周延长至12周,剩余25种慢性病可根据实际病情,由1周延长至最低4周、最高12周,慢性病患者不用再频繁往返开药。

优化保障机制,通过多平台宣传相关政策与流程。加强对医保及定点机构人员的业务培训,提升服务能力。依托吉林省12393医保智能客服中心,设立专项反馈渠道,限时处理处方开具难、购药不便等问题。截至6月底,全省平均月结算时长由原来30个工作日压缩至18个工作日以内。在全省12个统筹区143家定点医药机构开展了即时结算改革试点工作,上线“日拨付”业务,定点机构每日产生的医保费用次日即可到账,进一步提升了医院、药店服务慢性病患者购药的主动性。(李抑嫱)

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